107-10-02
[講座]12/08希望你用不到但一定要知道的長照(黃勝堅)
發佈單位：輔導推廣科
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黃勝堅醫師致力於全人醫療、居家醫療與安寧療護，曾撰寫《生死謎藏》、《夕陽山外山》及《紅色的小行李箱》將親身照顧末期病患之經驗，集結成書，為廣大民眾指點安寧迷津。
生命最終的歷程：失能-依賴-死亡，没有人能避免，何時與家人談生死？第一天居家醫療就得談，知道善終是病人的權利，臺灣有「安寧緩合醫療條例」及108年1月即將上路的「病人自主權利法」，保障臺灣民眾的善終權，死亡之時身上没有管子、没有受苦、有尊嚴，帶著微笑離開，生命結束前預防自己受苦，這才算是成功老化。
長照的推行，是為了高齡社會後，老人家能在熟悉的地方，安心的老化，提供支持家庭，社區到住宿式照顧機構多元連續服務。如何做社區居家安寧？在家庭會議達成居家安寧共識後，末期病人在自己熟悉的環境及親人的陪伴下，度過最後的日子，這段期間大致分成四期：決策期-穩定期-瀕死期-悲傷輔導期。決策期:瞭解大家的想法，凝聚大家的共識，擬定照護計畫；穩定期：承諾、陪伴、心願完成，醫療團隊兩週會探訪一次，協助完成病人的心願；瀕死期：減輕症狀，安撫家屬焦慮，與家人道謝、道愛、道歉與道別；悲傷輔導期：家屬的悲傷輔導。
面對老化，你想給自己什麼樣的「老來生活」？雖然日薄西山，但是醫療團隊會陪你走到最後。黃醫師認為完整的長照，應該陪伴到最後一程，以健康促進當基礎，讓銀髮族樂活其中。透過「出院準備會議」來銜接長照，從生到死、從病人到家屬，盡可能照顧，醫療能發揮真正作用，預防受苦，讓生命最後能有圓滿的句點。